L’ipotiroidismo nell’adolescente, in gravidanza e nell’anziano aggiornamenti diagnostico terapeutici
VICENZA TIEPOLO HOTEL – Viale S. Lazzaro, 110, 36100 Vicenza VI Marco, 51 – 35129 Padova
Sabato 18 dicembre 2021
La tiroide è una ghiandola endocrina situata nella regione anteriore del collo, davanti alla trachea, che produce gli ormoni tiroidei; questi rivestono un ruolo fondamentale nel funzionamento corretto di diversi organi quali il cervello, il cuore, i muscoli e non solo. Esistono periodi particolarmente delicati come quello dello sviluppo adolescenziale dove l’ipotiroidismo subclinico può presentare sintomi poco evidenti, per nulla specifici e spesso sfumati e sottovalutati, attribuiti magari ad altre patologie o cause concomitanti. La transizione poi ad una condizione di franco ipotiroidismo bioumorale (alti valori di TSH e bassi valori di fT4) può essere ben tollerata sul piano clinico dal giovane paziente per cui non è infrequente che alcuni sintomi tipici dell’ipotiroidismo vengano erroneamente attribuiti ad altre cause. Al tempo stesso anche nel paziente anziano i livelli di TSH si differenziano rispetto quelli dell’adulto determinando processi decisionali diversi.
Esistono poi condizioni particolari come la gravidanza e il ricorso alle tecniche di procreazione medicalmente assistita (PMA) che impongono una corretta valutazione della condizione tiroidea rendendo talvolta necessario il trattamento farmacologico per ottenere obiettivi temporanei di TSH solitamente non richiesti al di fuori di queste condizioni. Infine negli ultimi anni è stata resa disponibile la possibilità di avere diverse formulazioni terapeutiche di levotiroxina permettendo di impostare una terapia il più possibile personalizzata. Obiettivo dell’incontro pertanto è l’aggiornamento, proposto dalle attuali linee guida, nelle condizioni di ipotiroidismo legato a particolari età della vita e nelle condizioni di maggior richiesta di ormone tiroideo come la gravidanza e la PMA.